Gestión de la atención nutricional en el manejo del síndrome de lipodistrofia en pacientes con VIH-SIDA que reciben tratamiento antirretroviral de gran actividad (TARGA) en el Hospital II – 2 Tarapoto. Mayo – diciembre 2016

Abstract

El presente estudio fue realizado con el objetivo de Evaluar el Plan de Gestión de la Atención Nutricional propuesto, en el manejo del Síndrome de Lipodistrofia en pacientes con VIH-SIDA que reciben tratamiento antirretroviral de gran actividad (TARGA) en el Hospital II–2 Tarapoto durante el período Mayo – diciembre 2016. La población estuvo conformada por 208 pacientes infectados viviendo con VIH/Sida, sobre la base de una muestra de 135 casos de pacientes con síndrome presuntivo de lipodistrofia. El tipo de investigación fue cuantitativa, experimental, prospectiva, de corte transversal. Se utilizó el diseño pre-experimental con un solo grupo con pre y post prueba, ya que el plan de gestión fue diseñado exclusivamente para la investigación. Resultados: La prevalencia de síndrome de Lipodistrofia es de 58.5%, en su mayoría del sexo masculino (60%), oscilan entre las edades de 35 – 49 años (52,6%), estado civil soltero (47,4%); nivel de educación primaria completa (31,1%) y ocupación agricultor (25,9%). Religión católica (54,8%), procedencia San Martín en un 26,7%, y un 8,1% son de la ciudad de Loreto. La Lipoatrofia es el tipo de Lipodistrofia más frecuente (46,8%), seguida de Lipohipertrofia (31,6%) y Lipodistrofia mixta (21,5%). Existe un predominio de Lipoatrofia en el sexo masculino (38,0%) y Lipohipertrofia en el sexo femenino (12,7%). Asimismo, la Lipoatrofia (21,5%), Lipohipertrofia (25,3%) y Lipodistrofia mixta (19,0%) son más frecuentes entre las edades de 35 a 49 años. El esquema de tratamiento Tenofovir + Lamivudina + Lopinavir/Ritonavir se asocia significativamente a la Lipoatrofia y el esquema de tratamiento Zinoduvina + Lamiludina + Nevirapina a la Lipohipertrofia. (X2 = 177,599; p = 0,017). (p < 0,05). Conclusión: Se redujo el número de pacientes con Obesidad II de 6,3% a 0,0%. Los pacientes con Sobrepeso lograron mejoría de su estado nutricional de 27,8% a 15,2%. Incrementándose el porcentaje de pacientes con estado nutricional Normal de 62,0% a 75,9%. El 65,8% estuvo satisfecho con el plan de gestión nutricional recibido, con tendencia a generar mucha satisfacción en un 27,8%.

The following study was conducted with the objective of evaluating the Management Plan of Nutritional Care proposed, in the management of Lipodystrophy Syndrome in HIV-AIDS patients receiving highly active antiretroviral treatment (HAART) in the Hospital II-2 Tarapoto during the period May - December 2016. The population consisted of 208 infected patients living with HIV / AIDS, based on a sample of 135 cases of patients with presumptive lipodystrophy syndrome. The type of research was quantitative, experimental, prospective, and cross-sectional. The pre-experimental design was used with a single group with pre and posttest, since the management plan was designed exclusively for research. Results: The prevalence of Lipodystrophy syndrome is 58.5%, mostly male (60%), ranging between 35-49 years (52.6%), single marital status (47.4%); level of complete primary education (31.1%) and farmer occupation (25.9%). Catholic religion (54.8%), origin San Martin in 26.7%, and 8.1% are from the city of Loreto. Lipoatrophy is the most frequent type of lipodystrophy (46.8%), followed by lipohypertrophy (31.6%) and mixed lipodystrophy (21.5%). There is a predominance of Lipoatrophy in the male sex (38.0%) and Lipohypertrophy in the female sex (12.7%). Likewise, Lipoatrophy (21.5%), Lipohypertrophy (25.3%) and mixed Lipodystrophy (19.0%) are more frequent between the ages of 35 to 49 years. The treatment regimen Tenofovir + Lamivudine + Lopinavir / Ritonavir is significantly associated with Lipoatrophy and the treatment scheme Zinoduvina + Lamiludina + Nevirapina with Lipohypertrophy. (X2 = 177.599, p = 0.017). (p <0.05). Conclusion: The number of patients with Obesity II was reduced from 6.3% to 0.0%. Overweight patients achieved an improvement in their nutritional status from 27.8% to 15.2%. Increasing the percentage of patients with normal nutritional status from 62.0% to 75.9%. 65.8% were satisfied with the nutritional management plan received, with a tendency to generate a lot of satisfaction in 27.8%.